全國(guó)愛(ài)耳日：愛(ài)耳護(hù)耳，聽(tīng)見(jiàn)未來(lái)

專家提醒，老人聽(tīng)力有問(wèn)題易患老年癡呆癥

本報(bào)綜合消息 3月3日是全國(guó)愛(ài)耳日、世界聽(tīng)力日。今年我國(guó)的宣傳主題是“關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康，落實(shí)國(guó)家救助制度”。聽(tīng)覺(jué)是人與人相互溝通，人與環(huán)境相互協(xié)調(diào)的重要途徑。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)是世界上聽(tīng)力殘疾人數(shù)最多的國(guó)家，目前有聽(tīng)力殘疾人2780萬(wàn)，其中0-6歲的聽(tīng)力殘疾兒童約有13.7萬(wàn)人，每年新生聽(tīng)力殘疾兒童2萬(wàn)-3萬(wàn)人。聽(tīng)力損失的危害波及全人群，而老年人和孩童又是聽(tīng)力損失的重災(zāi)區(qū)。聽(tīng)力受損，并不只是生活上的麻煩，還會(huì)帶來(lái)很多其他問(wèn)題。

聽(tīng)不清老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)成倍增長(zhǎng)

江蘇省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師、世界衛(wèi)生組織預(yù)防聾和聽(tīng)力減退合作中心主任卜行寬教授表示，聽(tīng)力損失是指“任何聽(tīng)力減退或聽(tīng)覺(jué)困難”的情況，而這種損失往往是被大家忽視的。

3 月1 日上午，以“全面推進(jìn)殘疾預(yù)防，關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康”為主題的大型宣傳活動(dòng)在源城區(qū)鱷湖公園舉辦，源城區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院等醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)義診，為群眾免費(fèi)測(cè)聽(tīng)力、配助聽(tīng)器，給群眾講解聽(tīng)力殘疾預(yù)防知識(shí)。
本報(bào)記者 吳奕鎮(zhèn) 通訊員 賴小龍 攝

卜行寬教授表示，老人聽(tīng)力損傷主要是由于聽(tīng)覺(jué)器官老化、全身健康、用藥情況以及噪聲暴露、中耳炎等疾病導(dǎo)致，而老人聽(tīng)力出現(xiàn)障礙后易誘發(fā)老年癡呆。“當(dāng)老人出現(xiàn)聽(tīng)力障礙后，與外界的交流會(huì)變得困難，他們就會(huì)逃避，用腦思考問(wèn)題、語(yǔ)言交流等行為也會(huì)減少，長(zhǎng)期下去就會(huì)導(dǎo)致老年癡呆。并且，聽(tīng)力越差的人，患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)越高。即使排除了年齡及其他影響因素之后，那些聽(tīng)力輕度減退的人，發(fā)展成為老年癡呆的幾率也是聽(tīng)力正常者的近2倍；中度聽(tīng)力喪失的人，患老年癡呆的幾率則高3倍；而嚴(yán)重聽(tīng)力喪失者，則會(huì)高出5倍之多。”

“現(xiàn)在很多體檢有耳鼻喉的檢查，但并沒(méi)有很好地做聽(tīng)力的篩查，其實(shí)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的純音測(cè)聽(tīng)就可以很好地發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損傷的情況。”卜行寬教授表示，現(xiàn)在有一些聽(tīng)力測(cè)試功能的手機(jī)APP，其實(shí)也可以幫助進(jìn)行初篩。此外，世衛(wèi)組織還推薦語(yǔ)聲測(cè)試法進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試，步驟如下：

1.被測(cè)試者和一親友(測(cè)試者)坐于安靜的房間，測(cè)試者位于被測(cè)試耳的側(cè)后方，距離一米或臂遠(yuǎn)。

2.被測(cè)試者一手緊壓非測(cè)試耳的耳屏，測(cè)試者發(fā)耳語(yǔ)聲，若被測(cè)試者可正確重復(fù)，則表示該耳聽(tīng)力大體正常。

3.若被測(cè)試者不能正確重復(fù)耳語(yǔ)，但可正確重復(fù)測(cè)試者用一般語(yǔ)音說(shuō)的詞，則表示該耳有輕度聽(tīng)損。

4.若被測(cè)試者不能正確重復(fù)用一般語(yǔ)音說(shuō)的詞，但可正確重復(fù)測(cè)試者較大聲說(shuō)的詞，則表示該耳有中度聽(tīng)損。

5.若被測(cè)試者不能正確重復(fù)距離臂遠(yuǎn)較大聲說(shuō)的詞，但可聽(tīng)到在其耳邊大聲說(shuō)的一些詞，則表示該耳有重度聽(tīng)損。

6.若被測(cè)試者對(duì)大聲叫喊也無(wú)法聽(tīng)到或不能理解，則為極重度聽(tīng)損。

1歲孩童不會(huì)叫爸媽要注意

大部分人群忽略了聽(tīng)力健康的重要性，不知道聽(tīng)力問(wèn)題不進(jìn)行干預(yù)會(huì)帶來(lái)巨大的危害。如果聽(tīng)力損失，大腦需要把更多的精力聚焦在聆聽(tīng)上。由于大腦需要更努力地破譯正在說(shuō)的話，每天的談話變得更加累人。這會(huì)讓您和您的大腦精疲力竭，影響記住細(xì)節(jié)的能力。未經(jīng)治療的聽(tīng)力損失的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。一項(xiàng)研究表明，重度聽(tīng)力損失未經(jīng)治療的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)要高出5倍。甚至，未經(jīng)治療的聽(tīng)力損失會(huì)導(dǎo)致抑郁，而且您在日常生活中可能會(huì)變得依賴他人。

聽(tīng)力問(wèn)題早期表現(xiàn)：3個(gè)月以下時(shí)，對(duì)于突然而來(lái)的巨大聲響絲毫沒(méi)有反應(yīng)；3-6個(gè)月時(shí)，對(duì)出現(xiàn)的聲音不會(huì)尋找聲源；9-12個(gè)月時(shí)，不會(huì)跟隨大人的指示去做；12-15個(gè)月時(shí)，不會(huì)叫“爸爸”“媽媽”；15-18個(gè)月時(shí)，對(duì)于爸爸媽媽講的話無(wú)法理解，叫不出“爸爸”“媽媽”；18-24個(gè)月時(shí)，不能說(shuō)出兩句或兩句以上的兒歌；24個(gè)月后，語(yǔ)言障礙及反應(yīng)遲鈍明顯，如聽(tīng)不見(jiàn)小鳥(niǎo)叫，對(duì)電話鈴聲、門鈴聲無(wú)反應(yīng)等。

專家稱，正常的語(yǔ)言交流沒(méi)有問(wèn)題，只是偶爾地聽(tīng)不清楚他人的對(duì)話，那么平均聽(tīng)力損失一般不超過(guò)45分貝；聽(tīng)別人說(shuō)話要注意聽(tīng)，別人聲音小時(shí)會(huì)聽(tīng)不清，看電視開(kāi)很大音量，那么平均聽(tīng)力損失大約在50-55分貝；別人一定要很大聲說(shuō)話才能聽(tīng)清，那么一般來(lái)說(shuō)，聽(tīng)力損失不小于60分貝了。

所以如果出現(xiàn)以下癥狀，那么就有可能有聽(tīng)力損失：聽(tīng)不清女性、兒童和鳥(niǎo)叫聲。看電視和聽(tīng)收音機(jī)時(shí)音量很響才能聽(tīng)清楚，和人談話時(shí)，聽(tīng)不清或曲解別人的話。在公共場(chǎng)所和人交往時(shí)，能聽(tīng)見(jiàn)聲音但聽(tīng)不清。類似上述等等情況，證明聽(tīng)力有下降了。

調(diào)查顯示，一個(gè)人從發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失到尋求干預(yù)，平均需要7年時(shí)間。

聽(tīng)力損失通常是一個(gè)緩慢的過(guò)程，所以您甚至可能沒(méi)有注意到它正在發(fā)生。或者，您在否認(rèn)您的聽(tīng)力損失有多嚴(yán)重。通常，您家人或朋友首先鼓勵(lì)您來(lái)檢查聽(tīng)力。不管您是否相信您有聽(tīng)力損失，或有多么嚴(yán)重，聽(tīng)力測(cè)試都能給您明確的答案。它可以讓您開(kāi)啟走向聽(tīng)力更好的旅程。

90分貝就能讓人聽(tīng)力受損

90-100分貝會(huì)使人的聽(tīng)力受損，100-120分貝使人難以忍受，幾分鐘就可暫時(shí)致聾。那么，90分貝、120分貝大概是多大的聲音呢？清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師李欣解釋：“90分貝大約相當(dāng)于嘈雜酒吧環(huán)境的聲音、電動(dòng)鋸鋸木頭的聲音，100分貝大約相當(dāng)于發(fā)電機(jī)的聲音，120分貝相當(dāng)于高射炮的聲音。”

身邊有不少人都有過(guò)耳鳴的經(jīng)歷，有人惶惶不安，有人滿不在乎，其實(shí)，耳鳴也和一些疾病有關(guān)系。

“有數(shù)據(jù)顯示，10%-15%的人有過(guò)耳鳴，5%的人有嚴(yán)重的持續(xù)性耳鳴，耳鳴的原因很多，比如長(zhǎng)時(shí)間與噪聲接觸；過(guò)量使用耳毒性藥物；過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張、吸煙、飲酒；耳部疾病，包括外耳道炎、耵聹栓塞、外耳道異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤、鼻咽部的腫物等都能引起耳鳴。”李欣介紹，有了耳鳴千萬(wàn)別大意，耳鳴也和其他的一些血管類疾病有關(guān)，比如頸靜脈球體瘤、血管畸形、血管瘤等也會(huì)引起耳鳴，來(lái)自頸靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致；一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等。

由于耳鳴的發(fā)病機(jī)制、病因有部分尚未弄清楚，所以，耳鳴的治療依然是難題，目前治療耳鳴的方法有心理咨詢和心理治療、生物反饋治療、松弛治療、掩蔽治療、藥物治療以及各種理療及手術(shù)治療。

雖然耳鳴的病因有很多，但有些耳鳴完全是可以預(yù)防的。

1、在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中工作的人要注意噪聲防護(hù)，如減少噪聲源或佩戴防護(hù)耳罩、耳塞等。

2、不要長(zhǎng)時(shí)間、大音量在有噪聲環(huán)境中使用耳機(jī)，地鐵、公交車的背景噪聲達(dá)70分貝，在那么嘈雜的環(huán)境下，人們會(huì)不自覺(jué)地提高耳機(jī)音量，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成一定的損害。

3、改變生活習(xí)慣，由于咖啡因和酒精常�？墒苟�鳴癥狀加重；吸煙可使血氧下降，而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞，所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成傷害，因此，有過(guò)耳鳴的人一定要注意改變不良習(xí)慣。

4、應(yīng)避免服用具有耳毒性的氨基酸苷類抗生素藥物。

5、避免身體過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張。