7 月15 日，河源市城市公立醫(yī)院綜合改革將正式實(shí)施，我市4 家公立醫(yī)院，即市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、源城區(qū)人民醫(yī)院將全面落實(shí)新醫(yī)改方案，取消醫(yī)院藥品（中藥飲片除外，下同）和醫(yī)用耗材加成，合理調(diào)整基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。屆時(shí)，市民看病用藥的費(fèi)用將大大降低。

記者從市醫(yī)改辦了解到，我市城市公立醫(yī)院綜合改革的內(nèi)容可總結(jié)為“三取消二降低一調(diào)整”，三取消即取消藥品和醫(yī)用耗材加成，取消掛號(hào)費(fèi)，取消空調(diào)降溫費(fèi)、取暖費(fèi)；二降低是降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格和降低檢驗(yàn)類項(xiàng)目費(fèi)用；一調(diào)整為綜合各方面因素，逐步建立價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，適時(shí)調(diào)整醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。通過(guò)升降結(jié)合、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、合理調(diào)整基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等方式，做到總體上不增加患者負(fù)擔(dān)。

一圖讀懂今年我省醫(yī)改重點(diǎn)

看病、用藥、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療費(fèi)用下降

據(jù)了解，城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施后，我市納入改革的4 所城市公立醫(yī)院將取消掛號(hào)費(fèi)，將掛號(hào)費(fèi)并入診查費(fèi)，且城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在市區(qū)內(nèi)4 家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)城市公立醫(yī)院（即市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、源城區(qū)人民醫(yī)院）就診時(shí)的診查費(fèi)（包括普通門診、急診）將按每人每天6 元醫(yī)療報(bào)銷，意味著市民找醫(yī)生看病的環(huán)節(jié)基本不花錢。

除找醫(yī)生看病環(huán)節(jié)基本不花錢外，4 所公立醫(yī)院落實(shí)改革后，市民在買藥、住院環(huán)節(jié)的費(fèi)用也將降低。據(jù)了解，新醫(yī)改要求全省所有公立醫(yī)院取消藥品加成。改革實(shí)施前，為維持醫(yī)院運(yùn)營(yíng)，公立醫(yī)院對(duì)藥品和醫(yī)用耗材加價(jià)15%進(jìn)行銷售，取消藥品和醫(yī)用耗材加成后，藥品價(jià)格將比原先優(yōu)惠15% ，即 100 元藥品就可減少15 元，與此同行，公立醫(yī)院改革取消了股耗費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)、取暖費(fèi)等附加費(fèi)用，這是患者實(shí)實(shí)在在可以看得見(jiàn)的實(shí)惠。

此次我市城市公立醫(yī)院綜合改革還提出了降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格、降低檢驗(yàn)類項(xiàng)目費(fèi)用，主要包括醫(yī)技治療類中的X 線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）；檢驗(yàn)類中的臨床血液檢查、臨床化學(xué)檢查等項(xiàng)目。改革實(shí)施后，做這些項(xiàng)目檢查、檢測(cè)的市民將會(huì)從中得到實(shí)惠。

緊鑼密鼓推進(jìn)改革

記者從市醫(yī)改辦了解到，城市公立醫(yī)院改革將通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，逐步提高醫(yī)生的服務(wù)水平。根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)的通知》要求，目前我市正在準(zhǔn)備前期工作。

市人民醫(yī)院是4 家改革醫(yī)院中任務(wù)最重、影響最大的一家醫(yī)院。市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照我市城市公立醫(yī)院綜合改革工作實(shí)施方案，本次改革中，該院共涉及2000 多個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的調(diào)整，按照升降結(jié)合原則，有些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目將按照合理調(diào)整的原則進(jìn)行相應(yīng)提價(jià)，有些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目將按要求進(jìn)行相應(yīng)降價(jià)。

據(jù)了解，7 月1 日，市人民醫(yī)院已經(jīng)完成了系統(tǒng)更新工作。當(dāng)前，該院正在加班加點(diǎn)進(jìn)行改革數(shù)據(jù)系統(tǒng)更新和報(bào)銷系統(tǒng)銜接工作。市人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施前和實(shí)施后，患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將以檢查時(shí)間為依據(jù)，即在15 日零時(shí)前看病的患者，實(shí)施舊的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；15 日零時(shí)后看病的患者，將按照新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，希望患者理解與支持。

市人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，改革實(shí)施前后，在收費(fèi)時(shí)間銜接上，可能會(huì)出現(xiàn)退費(fèi)等問(wèn)題，因?yàn)樵撛翰糠诸A(yù)約患者是需要提前收費(fèi)的。為了減少差錯(cuò)和工作量，改革實(shí)施前一天，醫(yī)院將盡量減少預(yù)約看病人數(shù)，爭(zhēng)取在15 日前加班加點(diǎn)完成所有預(yù)約患者看病，盡量減少因收費(fèi)問(wèn)題而引起的不必要差錯(cuò)，確保改革順利實(shí)施。

見(jiàn)習(xí)記者 鄒俏 賴俊辰