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讓患者在睡眠中順暢“通氣”

睡覺(jué)像開(kāi)火車,打鼾不斷?鼾癥不只是個(gè)人問(wèn)題,更是家庭和社會(huì)問(wèn)題,很多打鼾的病人得不到有效的診治。近日,市人民醫(yī)院向廣大市民傳來(lái)福音,該院耳鼻咽喉科引進(jìn)國(guó)際最先進(jìn)的第二代低溫等離子手術(shù)系統(tǒng),成功開(kāi)展阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)射頻溫控消融新技術(shù),并取得了良好的治療效果。截至目前,該院已成功為16名患者在睡眠中順暢“通氣”。

睡眠時(shí)多次出現(xiàn)呼吸停止

每天晚上老鄧睡覺(jué)的呼嚕聲就像開(kāi)火車一樣,吵得家人一晚都睡不著,近期更是吵得厲害,還出現(xiàn)了呼吸暫停的危險(xiǎn)情況,讓家人非常擔(dān)心。為了安全起見(jiàn),家人趕緊帶著老鄧來(lái)到市人民醫(yī)院檢查治療。

市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任鄒恒英告訴記者,患者鄧某今年52 歲,有15 年的鼻炎病史,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),鄧某有嚴(yán)重的鼾癥,鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎等疾病,需手術(shù)治療才能根治。

鄒恒英表示,打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見(jiàn)慣不以為然,還有人把打呼?闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。打呼嚕其實(shí)是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,血氧量低,血中二氧化碳潴留等,容易誘發(fā)高血壓、冠心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過(guò)120 秒容易在凌晨發(fā)生猝死。

新設(shè)備成功為16名患者“通氣”

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種多病因、多因素造成的睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)為夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。在與患者家屬充分溝通后,決定對(duì)患者施行等離子射頻溫控消融術(shù)、鼻中隔粘膜下矯正術(shù)。經(jīng)過(guò)前期的精心準(zhǔn)備,手術(shù)順利完成。目前,患者已康復(fù)出院。

低溫等離子是一種外科能量裝置,它不同于微波、激光和手術(shù)刀。該系統(tǒng)具有表面組織溫度低(40-70℃),定點(diǎn)止血消融,微創(chuàng)等功能,且不用開(kāi)刀,手術(shù)直接從口腔進(jìn)入實(shí)施。減少了并發(fā)癥的發(fā)生,手術(shù)中無(wú)輻射危害、異味煙霧,創(chuàng)面極少出血。術(shù)后患者數(shù)小時(shí)即可正常進(jìn)冷流質(zhì),吞咽疼痛不明顯,術(shù)后恢復(fù)非常快。

鄒恒英表示,該手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著該院耳鼻喉科在治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征方面達(dá)到了一個(gè)新的高度。截至目前,該院已經(jīng)成功為16 名患者順暢“通氣”,最小的年齡才4歲。

打鼾惡習(xí)應(yīng)引起重視

打呼嚕是人在睡眠過(guò)程中,由于肌肉的松弛,導(dǎo)致咽腔狹窄,呼吸氣流通過(guò)狹窄的呼吸道時(shí)會(huì)引起軟組織震顫,出現(xiàn)打鼾。鄒恒英表示,對(duì)于部分打鼾者,如果是在仰面而睡或過(guò)度勞累時(shí)出現(xiàn)的短暫性打鼾,且鼾聲細(xì)小均勻而有節(jié)律,不屬于疾病。這種 “良性打鼾”,不需就診。如果出現(xiàn)呼嚕聲音大、出現(xiàn)憋氣,白天也昏沉沉的,老想睡覺(jué),這種“惡性打鼾”就要引起重視了。

鄒恒英表示,根據(jù)資料顯示,睡眠呼吸暫停綜合征主要高發(fā)在30 到60 歲年齡段人群當(dāng)中。伴有以下特征之一的“呼嚕高手” 須特別注意,應(yīng)盡早到醫(yī)院做檢查。

肥胖人群。肥胖人群由于咽喉腔下部脂肪堆積和肌肉松弛,造成咽喉腔非常狹窄,呼吸受阻產(chǎn)生呼吸暫停癥狀。這也是目前不少青少年學(xué)生因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩出現(xiàn)嚴(yán)重打鼾癥狀甚至呼吸暫停的重要原因。同時(shí)這種疾病又會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂,進(jìn)一步肥胖,出現(xiàn)惡性循環(huán)。

下頜骨發(fā)育不良。下頜發(fā)育不良如小頜畸形、下頜骨后縮都會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,引起呼吸暫停。

鼻、咽部疾病患者;加斜馓殷w肥大、鼻息肉、鼻甲腫大、鼻黏膜充血肥厚等病癥的患者會(huì)導(dǎo)致鼻腔、咽腔通氣性差,因此引發(fā)睡眠呼吸暫停。此類患者在耳鼻喉門診最為常見(jiàn)。
 

本報(bào)記者  梁小鴻






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