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市人民醫(yī)院完成首例大腦前動脈A2段動脈瘤栓塞術

本報訊 記者 梁小鴻 日前,在市人民醫(yī)院住院部神經外科病房,51 歲的鐘先生在家人的簇擁下,興高采烈地出院了。得知他出院的消息,神經外科副主任、主任醫(yī)師劉勝初及其團隊和家屬們的心情一樣,都十分激動,他們深知,這名患者能夠康復出院實屬不易。因為患者破裂瘤體的位置特殊且少見,這一病例成為該院首次成功完成的大腦前動脈A2 段動脈瘤介入栓塞,進一步拓寬了該院在介入治療顱內動脈瘤的治療領域。

劇烈頭痛昏迷入院

“晚飯時還好端端的,沒一會功夫,就昏迷倒地了,這一幕令家人嚇了一跳。”據(jù)鐘先生的家人介紹,在吃過晚飯后,鐘先生打算洗澡,沒想突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐,隨即有短暫昏迷癥狀。家人看見這一幕,緊急將他送往當?shù)蒯t(yī)院就診,經CT 檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。為及時贏得搶救時間,鐘先生連夜被送往市人民醫(yī)院治療。

市人民醫(yī)院神經外科副主任醫(yī)師廖馭國告訴記者,患者送來醫(yī)院時,精神狀態(tài)非常不好,有神智紊亂、躁動的表現(xiàn),要是再送晚一步,估計就無力回天了。根據(jù)患者的發(fā)病情況,他考慮動脈瘤出血壓迫到神經的可能性非常大。

在做了CTA 檢查后,果不其然,鐘先生右側大腦前動脈A2 段長有一顆動脈瘤,且出現(xiàn)破裂出血情況。該科腦血管介入治療小組成員、副主任醫(yī)師張顯強表示,動脈瘤一旦破裂,情況相當危急,它和我們通常說的腦出血危險程度相似,同樣可以致命。

精湛技術讓患者化險為夷

查清病因,接下來就是對癥治療了。劉勝初告訴記者,近年來,該院在治療顱內動脈瘤已積累了不少經驗,但大腦前動脈A2 段這一部位的動脈瘤相對少見,由于位置比較遠,血管較纖細,微導管很難到位,介入治療比其他部位的難度要大很多。如果介入過程中沒有支架的輔助,往往會影響到栓塞效果。為此,在患者發(fā)病第二天,經過慎重討論,該科腦血管介入小組成員劉勝初、張顯強、廖馭國、鐘云天等醫(yī)師為患者實施急診栓塞手術。經過充分的術前準備,經家屬同意,患者被送上了手術臺,在醫(yī)務人員精湛的手術治療下,一周后鐘先生康復出院。



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