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婦女吃魚時不慎吞食一根魚刺差點喪命 醫(yī)生成功施救

     魚刺卡喉,相信不少人都遭遇過。日前,家住市區(qū)的曾阿姨在家吃魚時,不慎吞食了一根魚刺,這根魚刺意外地橫穿食道側(cè)壁,刺入到她的心臟內(nèi),危及生命。好在經(jīng)過多方會診,市人民醫(yī)院外五區(qū)醫(yī)務(wù)人員最后通過手術(shù),有驚無險地取出了這根長達35mm的魚刺。

     魚刺刺破右心房

     “我都不知道魚刺是怎么進入體內(nèi)的,直到在醫(yī)院經(jīng)過檢查后,我才知道自己是被魚刺刺傷了。”曾阿姨告訴記者,4 月2日晚上,她在家吃晚飯,由于平時喜歡吃魚,當天晚上她就多吃了一點,可當時并沒有感到吃進了魚刺。晚上大概9時許,她突感胸痛不適,直冒冷汗。

    在家人的幫助下,她趕緊到附近醫(yī)院進行治療,但經(jīng)過打針治療數(shù)小時后,疼痛感不但沒有得到緩解,還越來越嚴重。為了安全起見,家人連夜將她送往市人民醫(yī)院做進一步檢查治療。經(jīng)過胸部 CT顯示,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)曾阿姨體內(nèi)食管有異物,并且扎傷了心臟,導致出血,隨時危及生命。

     開綠道全力救人

     “能夠及時取出鯁于致命部位的魚刺,曾阿姨可以說是九死一生,非常幸運。”市人民醫(yī)院外五區(qū)主任尹海軍告訴記者,當時患者的病情非常危險,若再做劇烈活動或搬運,魚刺很有可能進一步損傷主動脈,到那時可能會瞬間嚴重大失血,足以致命。考慮到患者手術(shù)中可能出現(xiàn)的危急情況,醫(yī)務(wù)人員立即向院領(lǐng)導進行匯報,并為病人開啟綠色通道全力搶救病人。

     在經(jīng)得患者家屬同意后,曾阿姨在入院不到1 小時后,被緊急送上手術(shù)臺,經(jīng)過兩小時的努力,一根長35mm 的魚刺被取出體內(nèi)。醫(yī)生將心臟長約5~6mm 破裂口進行縫合修補,食管二側(cè)破裂口清創(chuàng)縫合,術(shù)中大量失血約1200ml 以上,保住曾阿姨的性命。

     魚刺為何會要命

     尹海軍介紹,在現(xiàn)實生活中,魚刺卡食道應(yīng)該是比較常聽常見,但是像曾阿姨這么嚴重的,他從醫(yī)數(shù)十年也還是比較少接觸。

    一根魚刺,怎會有致命的威力?尹海軍解釋,這是因為魚刺所在的食道第三狹窄處以上,緊挨心臟和主動脈弓,一旦魚刺刺破食道將會傷及心臟和主動脈,“造成的大出血可以用‘井噴’來形容,幾分鐘內(nèi)患者就會失血過多而死”,搶救的成功率降低。

    即使魚刺順利通過食道進入胃腸道,“除非是特別細的魚刺在胃里可由胃酸軟化,否則,留在肚子里就是一顆定時的炸彈。”有可能扎破黏膜,引起胃腸道潰爛、穿孔,部分患者需要開腹手術(shù)。

     取刺偏方不可行

     尹海軍表示,現(xiàn)在不少家庭在遇到魚刺進入食道后,總喜歡用喝醋、吞飯團、咽紅糖等民間常用的取刺偏方,但是這些方法并不可取,還有可能增加魚刺帶來的危險。

    扎在舌根部、扁桃體、咽喉前壁的魚刺,可在家中由鑷子夾出,鯁在食道第一狹窄處的魚刺則需通過五官科或胃鏡來取出。若通過吞飯團、灌米醋、咽紅糖等民間常用的取刺偏方,很可能將魚刺推向食道第二狹窄處或第三狹窄處,這樣就很危險了。

   另外,大口喝水、大口吃飯,對于咽下魚刺不僅效果不大,一招不慎還會有反效果。吞醋軟化魚刺的辦法看似可行,實際操作中對于軟化魚刺的效果并不大,更有燒傷黏膜的可能性。需要注意的是,吞咽魚刺后,如果出現(xiàn)食道附近疼痛或有持續(xù)性發(fā)燒或咳嗽癥狀,有可能是已造成了二次傷害,需要及時就診。

     本報記者 梁小鴻



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