醫(yī)院利用微創(chuàng)手術(shù)摘除老婦心包囊腫
在心臟那個位置,竟然能長出一個比一般正常成年人的心臟還略大的巨大型心包囊腫,如果不是及時入院治療,后果就相當嚴重了。日前,市人民醫(yī)院外五區(qū)(胸心外科)成功采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),為一名患有心包囊腫的高齡患者實施手術(shù),清除其體內(nèi)隱藏已久的“炸彈”。
高齡老太患心包囊腫
患者黃老太,今年79 歲,東源人,兩年前曾在深圳查出患有心包囊腫,當時考慮到年齡過高,且腫瘤是良性,不影響日常生活,就聽從醫(yī)生建議未做進一步治療。后來,她常常出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難的癥狀,站立時還會感覺有東西壓迫心臟,遂入院檢查治療。
市人民醫(yī)院外五區(qū)主任尹海軍告訴記者,經(jīng)CT 檢查發(fā)現(xiàn),黃老太其縱膈近心包有一巨大占位,囊腫已長至16 厘米長、8 厘米寬,積液幾乎占據(jù)了整個胸腔2/3 的空間。尹海軍介紹,心包囊腫是一種先天性良性腫瘤,增長速度非常緩慢,發(fā)病率非常低,而黃老太這個心包囊腫竟然長至16 厘米長、8 厘米寬,積液幾乎占據(jù)了整個胸腔2/3 的空間,這么巨大的囊腫十分罕見。隨著其增大,會對心臟及肺造成壓迫,引起一系列不適,甚至造成心肺功能的改變; 而一旦囊壁破裂,更是會導(dǎo)致肺不張、胸膜腔粘連等疾患,從而引發(fā)一系列嚴重后果。
兩小時拆除定時“炸彈”
考慮到患者患有高血壓、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等多種疾病,打開心包做開胸手術(shù)損傷大,術(shù)中風(fēng)險高、術(shù)后恢復(fù)難等問題,醫(yī)務(wù)人員決定采用胸腔鏡完成心包囊腫切除的治療方案,并經(jīng)得家屬同意。
經(jīng)過細致充分的術(shù)前準備,日前,市人民醫(yī)院外五區(qū)醫(yī)護人員在黃老太胸腔位置打了3 個小孔,并在胸腔鏡下經(jīng)過兩小時左右的緊張手術(shù),成功地為黃老太切除了巨大的心包囊腫,排出囊腫積液約 300 毫升;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,3 日后已能下床自如走動。
尹海軍坦言,在2006 年,他曾給一位心包囊腫患者施行過開胸手術(shù),引流出囊腫積液,盡管手術(shù)很成功,但也需要很長一段時間的恢復(fù)。考慮到黃老太年齡大,心肺功能較差,假如真做開胸手術(shù)的話,刀口至少需要二三十厘米長,手術(shù)創(chuàng)傷面極大,確實存在風(fēng)險。如今采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),不但損傷小,而且恢復(fù)快。
本報記者 梁小鴻
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