愛心企業(yè)向我市基層醫(yī)療單位捐贈(zèng)藥品。（資料圖片）陳仕平 攝

 “尋找身邊好醫(yī)生”暨首屆“河源好醫(yī)生”評(píng)選活動(dòng)正在全市如火如荼地開展。許多在基層工作的醫(yī)務(wù)工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生引起了全社會(huì)的廣泛關(guān)注。日前，市政府制訂《河源市加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），提出將健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老保障機(jī)制，以保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本收入，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

      每個(gè)行政村設(shè)一衛(wèi)生站

 《方案》明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)：為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。其重點(diǎn)是使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治。

  按照規(guī)劃，在2015 年前，每個(gè)行政村將設(shè)置1 個(gè)衛(wèi)生站。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以轉(zhuǎn)為個(gè)體診所，已城市化的村衛(wèi)生站可逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，原則上1000 至3000 服務(wù)人口應(yīng)有1 名鄉(xiāng)村醫(yī)生�！斗桨浮愤�鼓勵(lì)采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的從業(yè)人員到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。

  此外，新進(jìn)入村衛(wèi)生站從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。

      村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度

  《方案》指出，2013 年，各縣區(qū)可選30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生站實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作。2014 年底前，全市所有村衛(wèi)生站全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，全部配備和使用基本藥物（含省增補(bǔ)品種）并實(shí)行零差率銷售，對(duì)因取消藥品銷售加成而減少的合理收入，按我市相關(guān)的補(bǔ)償辦法執(zhí)行。

  此外，各縣區(qū)在推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作中，將符合條件的村衛(wèi)生站門診服務(wù)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍，并將村衛(wèi)生站收取的一般診療費(fèi)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍，支付比例要與在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例基本持平，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付70%。各縣區(qū)要利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)化服務(wù)行為，同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)管，加大對(duì)虛開單據(jù)和騙取、套取城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。

      多渠道補(bǔ)償鄉(xiāng)村醫(yī)生

   《方案》指出，要采取多渠道補(bǔ)償鄉(xiāng)村醫(yī)生。各縣區(qū)衛(wèi)生部門要將相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生；對(duì)有條件的衛(wèi)生站可納入醫(yī)保定點(diǎn)站，開展的診療服務(wù)納入補(bǔ)償范圍。為了保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本收入，在省財(cái)政對(duì)我市每個(gè)行政村每年1 萬(wàn)元補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，市、縣區(qū)財(cái)政每年對(duì)每個(gè)行政村衛(wèi)生站分別給予補(bǔ)助500元、1000元。

   為保障鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活資金，《方案》要求積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，對(duì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。對(duì)60 歲及以上擔(dān)任接生員、赤腳醫(yī)生10 年以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取一次性躉繳（不超過(guò)10 年）的繳費(fèi)方式提高其新農(nóng)保待遇水平。躉費(fèi)的分擔(dān)由個(gè)人和村集體分別承擔(dān)70%、30%。

  《方案》還規(guī)定，今年起，我市已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生的生活困難補(bǔ)助由省、市、縣區(qū)、村按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則解決。

      本報(bào)記者 蔣安春