空著病床卻不收城鎮(zhèn)職工醫(yī)保病人，這一怪象今年在濟(jì)南不少三甲醫(yī)院里頻繁上演。《齊魯晚報(bào)》記者郭靜暗訪后發(fā)現(xiàn)，他們共同的原因就是，今年4月濟(jì)南市醫(yī)保辦新政策出臺(tái)后，醫(yī)院需要墊付醫(yī)保病人的超支費(fèi)用，壓力之下，醫(yī)院紛紛選擇為每月的醫(yī)保費(fèi)用設(shè)下限額。

　　住院難主要原因在于，現(xiàn)在大醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院，每個(gè)住院的病人職工有醫(yī)保限額。比如白血病，醫(yī)保定額是每人9500元，花完這些錢(qián)之后，由醫(yī)院墊付或者由病人自付。有很多醫(yī)院需要墊付很多超額的醫(yī)保費(fèi)，因?yàn)橥�往每個(gè)醫(yī)保病人都會(huì)超額一點(diǎn)，超出之后就由科室單獨(dú)來(lái)承擔(dān)了。這樣等于影響了科室醫(yī)生正常的收入，關(guān)系到職工個(gè)人工資和獎(jiǎng)金，所以他們對(duì)有些醫(yī)保的病人產(chǎn)生了推諉的情況。

　　之前很多大醫(yī)院說(shuō)沒(méi)有床位，后來(lái)有的醫(yī)院開(kāi)始直截了當(dāng)給病人解釋。記者到一家大醫(yī)院暗訪的時(shí)候，值班大夫就直接告訴記者，如果要住院得排隊(duì)，得等到有定額的時(shí)候再去住院。醫(yī)院的說(shuō)法是，對(duì)于普通的病人，比如慢性病，他們可能就會(huì)推諉；而對(duì)于急診病人事先說(shuō)或，急診手術(shù)費(fèi)可以給你報(bào)銷(xiāo)，但是醫(yī)藥費(fèi)包括床位、住院費(fèi)需要自己掏錢(qián)，往往在這種生死關(guān)頭病人都會(huì)答應(yīng)的。

　　如今在濟(jì)南的不少醫(yī)院，醫(yī)保超額，醫(yī)院要罰科室；如果拒收病人，大夫又要被處罰。醫(yī)院上下面臨著尷尬的選擇。與此同時(shí)，政策的制定者，濟(jì)南市醫(yī)保辦面對(duì)越來(lái)越大的輿論壓力，也向《齊魯晚報(bào)》記者郭靜透露了苦衷。工作人員告訴記者，他們出臺(tái)定額醫(yī)保這個(gè)政策也是有目的的。一方面是縮減住院分減的分減費(fèi)，也就是說(shuō)一定程度上防止醫(yī)院騙保這種行為。另一方面，防止過(guò)度醫(yī)療，擠掉高額醫(yī)保中的水分，降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。因?yàn)樵谥�前�?duì)于醫(yī)保病人住院費(fèi)和非醫(yī)保病人住院費(fèi)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，一般的情況下，醫(yī)保病人住院費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非醫(yī)保病人。這是他們出臺(tái)這個(gè)定額醫(yī)保結(jié)算的初衷和目的。

　　為了解決醫(yī)院騙保或患者過(guò)度花費(fèi)等弊端而出臺(tái)的“醫(yī)保定額”新政，卻帶來(lái)了新的矛盾。一些患者的不理性消費(fèi)造成大部分患者無(wú)法消費(fèi)，個(gè)別醫(yī)院的不法行為讓所有醫(yī)院付出了代價(jià)，這些是否合理，我們不知道。但我們知道，將醫(yī)保病人拒于醫(yī)院門(mén)外，一定不是節(jié)省醫(yī)保開(kāi)支的最好辦法。